Förlossningsvården ska rustas för framtiden

Hälso- och sjukvårdsnämnden har beslutat att revidera prognos och kapacitetsplan för förlossningsvården år 2025. Nämnden har också beslutat att betala ut 80 miljoner av statsbidrag inom kvinnohälsa till förlossningsklinikerna, under förutsättning att regionerna får bidraget enligt plan. 

Region Stockholm gör varje år en planering inom förlossningsvården för att se till att kapaciteten är tillräcklig. Syftet är att ge förutsättningar för god kvalitet, patientsäker vård och effektiv resursanvändning. Planeringen sker tillsammans med alla sju förlossningskliniker och sjukhusledningar i Region Stockholm.

Den nya planen innehåller en prognos över antalet förlossningar och ett förslag till kapacitetsplanering per förlossningsklinik.

Fruktsamheten har sjunkit både i länet och riket sedan år 2010 och väntas sjunka ett par år till. Prognosen är att barnafödandet sedan vänder uppåt igen. 

Kapacitetsplaneringen för 2025 innebär att Region Stockholm justerar ned antalet prognostiserade förlossningar med 900. Bedömningen är dock att antalet förlossningsplatser kommer att överstiga behovet i Region Stockholm 2025. Kapacitetsplaneringen för nästa år tar höjd för en överkapacitet vid regionens förlossningskliniker på närmare 9 procent. En viss överkapacitet är nödvändig för att klara perioder med många födslar på kort tid.

De kommande åren innebär flera förändringar för förlossningsvården i Region Stockholm:

• Barnafödandet minskar.
• Nya arbetssätt som beslutades under det tidigare 8-punktsprogrammet ska fortsätta införas, bland annat en barnmorska per födande i aktiv fas.
• Kompetenskraven på vårdpersonalen förändras då gravida oftare har högt BMI, psykisk ohälsa och andra sjukdomar.
• De digitala kraven ökar.

För att stärka förlossningsklinikerna i de utmaningarna har hälso- och sjukvårdsnämnden beslutat att 80 miljoner av ett eventuellt statsbidrag ska gå till förlossningsvården.  Region Stockholm har sedan 2016 tilldelats statsbidrag för kvinnohälsa och förlossningsvård. 

Dagens ersättningsmodell i Region Stockholm bygger på att förlossningsklinikerna får en retroaktiv ersättning för varje utförd förlossning.  Ett arbete pågår med att utreda ersättningsmodellen för vårdval förlossning i enlighet med budgetuppdrag från 2023.