18 juni: Första rapporten om sommarens vård

Ha lite extra tålamod i hälso- och sjukvården

- Varje sommar är bemanningen i hälso- och sjukvården en utmaning. Den här sommaren är utmaningen större än vanligt med tanke på att många sjukvårdsutbildade medarbetare behövs för vaccinationerna. Det här får konsekvenser inom alla delar av hälso- och sjukvården under sommaren. Jag vill uppmana länets invånare att ha särskilt tålamod med längre väntetider för 1177 Vårdguiden på telefon och i alla former av akutsjukvård. Vårdens medarbetare gör sitt yttersta för att hjälpa den som behöver vård så fort som möjligt och tar hand om de som har största medicinska behoven först, säger tillförordnad hälso- och sjukvårdsdirektör Johan Bratt.

Under sommaren minskas sådan vård som kan vänta utan större medicinska risker för att vårdens medarbetare ska kunna fokusera på den akuta och nödvändiga sjukvården. Därför är det extra viktigt att invånare först och främst kontaktar sin husläkarmottagning för sin vård. Om länets invånare utöver det behöver akut vård som inte är livshotande är det särskilt viktigt att söka vård genom 1177 Vårdguiden för att få råd om när, var och hur de bäst söker akut vård. Vid livshotande tillstånd ska man som vanligt kontakta 112.

- Även om det just nu är längre väntetider till 1177 Vårdguiden på telefon än vanligt så är det viktigt med tålamod och att vänta för att få vägledning av en erfaren sjuksköterska. 1177 Vårdguiden vägleder rätt i vården. Att på vinst och förlust åka till en akutmottagning kan göra att du riskerar att bli hänvisad vidare eller får vänta längre än vad du hade behövt hos en annan vårdgivare, säger Johan Bratt.

Var lite extra försiktig i sommar

När det är svårare att bemanna för den akuta vården är det viktigare än någonsin att ta det lite extra försiktigt i sommar. Tänk till ett varv till i sommar om vad just du kan göra för att undvika att behöva vård under sommaren.

Chefläkarens fem tips för färre skador i sommar

• Ta det lite lugnare i trafiken
  På sommaren kan vi lugna ner tempot lite extra i trafiken och sänka farten.
• Försiktigare aktiviteter
  Om du eller någon av dina närmaste ska cykla, åka skateboard, åka moped, hoppa studsmatta eller liknande aktiviteter - använd skyddsutrustning.
• Bada lugnt
  Ska du eller dina närmaste bada så gör det tillsammans och när barnen badar eller är i närheten av vatten ska en vuxen alltid ha koll.
• Var försiktig i värmen
  Värmen skapar allt för ofta sjukvårdsbehov som kan undvikas. Främst för barn och äldre. Drick mer än du är van vid och gör det innan du blir törstig. Duscha lite kallare. Gör det så svalt som möjligt inomhus med hjälp av gardiner, persienner och markiser och vädra på natten när det är svalt. Använda lätta kläder och undvik fysiska ansträngningar när det är som varmast.
• Undvik eller minska alkoholen
  För många ökar alkoholkonsumtionen under sommaren. Alkohol är alltför ofta med i bilden när skador uppstår. Undvik alltid bad och alkohol. Ju mer alkohol du dricker desto sämre omdöme får du. Drick alkohol med måtta eller välj en vit sommar i år. Vårdens medarbetare tackar dig lite extra för att du drar ner på alkoholen den här sommaren.

Veckans chefläkarmöte

Varje torsdag har chefläkarna centralt och vid alla de större vårdgivarna ett möte för att beskriva läget och för att samordna resurserna inom hela hälso- och sjukvårdssystemet.

- Vid veckans chefläkarmöte beskrevs ett ansträngt men stabilt läge inom de flesta delar av hälso- och sjukvården, säger Johan Bratt.

Utöver chefläkarmöten har de olika vårdgivarna många kontakter för att använda hela sjukvårdssystemets resurser för att ge bästa möjliga vård till patienterna.

- Vi kommer prioritera dig som blir akut sjuk eller skadad och dig som har kroniska sjukdomar och behöver regelbunden vård. Det är viktigt att alla som behöver akut vård, oavsett om det är fysiska eller psykiska sjukdomar, verkligen söker vård.  De som har sjukdomar och skador som inte behöver tas om hand direkt kan få vänta lite längre. Vi råder alla att ringa 1177 Vårdguiden på telefon som kan hjälpa till med bedömningen, säger Johan Bratt.

Vårdplatsläget

Antalet totalt disponibla vårdplatser var i maj månad 2 978 platser vilket kan jämföras med 2 912 platser i maj föregående år. En disponibel vårdplats är en vårdplats med fysisk utformning, utrustning och bemanning som säkerställer patientsäkerhet och arbetsmiljö.

Inom den geriatriska vården fanns det i maj i år 958 disponibla vårdplatser att jämföra med 826 disponibla vårdplatser förra året.
Den avancerade sjukvården i hemmet (ASIH) har genomsnittligt i maj i år haft 3 032 patienter inskrivna jämfört med 2 852 förra året. Det är ytterligare 180 patienter som annars sannolikt hade behövt en vårdplats vid akutsjukhus eller geriatrik. 

Pandemi-sommaren 2021 i olika delar av vården

1177 Vårdguiden på telefon

Kommer som vanligt tillsammans med husläkarmottagningarna vara första kontakten till vården. På grund av bemanningsproblem förväntas längre svarstider än vanligt vid vissa tillfällen under sommaren 2021. Många insatser görs för att kunna svara så snabbt som möjligt.

Vårdcentralerna

Här kommer de flesta invånare att få sin vård varje vecka. De som behöver undersökas fysiskt kommer dit och träffar läkare men när det går tas patienterna emot via videobesök för att undvika risk för smittspridning. Här tas patienter i alla åldrar emot, både med kroniska och nytillkomna sjukdomar. Alla 200 vårdcentraler har öppet som vanligt men fokus ligger mer på de mest akuta tillstånden.

Närakuter

Närakuterna kommer att ha öppet som vanligt och kommer ta emot patienter med akuta sjukdomar och skador som inte behöver akutsjukhusets resurser.

Akutsjukhusen

Sjukhusen arbetar fortfarande med att lägga bemanningsscheman så att medarbetare kan få sommarsemester, samtidigt som de som är på plats ändå ska kunna arbeta under rimliga förhållanden.

Omställning sker nu för att i ökande grad fokusera på den akuta och nödvändiga vården. Vid akutmottagningarna kan det bli längre väntetider än vanligt. Patienterna prioriteras som vanligt efter medicinska bedömningar och de som har störst behov får vård först. Vi ber att den som är akut sjuk, och närstående, visar extra tålamod och respekt för att det kan ta tid för att andra har ännu större medicinska behov och visar förtroende för att vårdens medarbetare gör sitt yttersta för att ta hand om alla patienter.

Geriatrisk vård

Den specialiserade vården för de äldre har fler platser öppna än förra året. Här vårdas många sköra patienter under kortare eller längre tid.

Förlossningsvård

Sommaren är den tid på året då det föds flest barn, samtidigt som även medarbetarna i förlossningsvården behöver få sommarsemester. I år förväntas något färre förlossningar än tidigare år och målet är att så många som möjligt ska få sin förlossning vid den förlossningsklinik som är deras förstahandsval. Under föregående vecka var det över 91 procent av alla förlossningar som utfördes vid vald klinik.  

Psykiatrisk vård

Den psykiatriska vården har öppet i stort sett som vanligt och tar emot de patienter som behöver vård.

Ambulanssjukvård

Den extra sommarhelikoptern är igång och extra resurser finns för de uppdrag som beräknas behövas under sommaren.

Samarbete med länets kommuner

Även det nära samarbetet med kommunerna är viktigt under sommaren så att de patienter som är färdigvårdade men behöver stöd i hemmet eller särskilt boende kan få det så fort som möjligt.

Covid-19 läget 18 juni

Antal konstaterade fall av covid-19 under perioden 11 juni till och med 17 juni: 574.
Av dessa är 1 fall provtaget vid ett SÄBO.

Antal konstaterade fall av covid-19 sedan pandemins början: 254 344
Antal patienter som avlidit med covid-19 sedan pandemins början: 4 354

Muterat covid-19 virus

Region Stockholm har till och med den 17 juni 2021 identifierat 14 853 fall av alfa, 568 fall av beta, 52 fall av gamma samt 71 fall av deltavarianten.

Eftersläpning av inkomna sekvenseringsdata gör att fall av de olika varianterna kan komma från fall som provtagits för flera veckor sedan.

- Än så länge är det relativt få fall av delta-varianten av covid-19. Mycket talar för att den kommer att öka och så småningom bli den dominerande varianten som den har blivit i andra länder i Europa. Du som har tagit båda doserna vaccin har ett gott skydd mot allvarlig sjukdom av den här varianten. Därför är det viktigt att du vaccinerar dig så snart du erbjuds och även tar dos 2 i enlighet med rekommendationerna. Då kommer du ha ett så bra skydd som möjligt till hösten, säger Johan Bratt.

Antal patienter vid sjukhus med covid-19

22 patienter med covid-19 i intensivvård

50 patienter med covid-19 vid geriatrik och akutsjukhus

Totalt antal patienter med covid-19 i behov av sjukhusvård: 72 patienter

Vaccination mot covid-19

De stora variationerna av vaccinleveranser fortsätter att göra det svårt att planera vaccinationstakten långt i förväg. Nu kommer det signaler om minskade vaccinleveranser under juli vilket försvårar möjligheten att snabbt kunna erbjuda fler åldersgrupper att påbörja sin vaccination eftersom stora delar av de vaccinleveranser som kommer in reserveras för de som behöver dos 2.

- Vi behöver stabila besked om kommande vaccinleveranser. De ständiga förändringarna av leveranserna försvårar planeringen både för oss, våra vaccinatörer och länets invånare som vill vaccinera sig även under sommaren, säger Johan Bratt.

Det är viktigt att länets invånare vaccinerar sig i den region där de är skrivna eftersom det är så vaccinet fördelas. Det är också viktigt att man tar erbjudandet om båda doserna så snart det är dags för det. Den som fått sin första dos kan räkna ut när det är dags för dos två genom dos 2-kalkylatorn som du hittar här: https://dos2kalkylator.sll.se

Vaccinationsläget 18 juni 

Antal och andel inrapporterade vaccinationer till och med igår.

Antal registrerade vaccinationer dos 1: 995 268
Antal registrerade vaccinationer dos 2: 495 668
Totalt antal registrerade vaccinationer: 1 490 936

De nationella målen om andel vaccinerade bygger på beräkning av befolkning per den 31/12 2020. Baserat på den tidpunkten är det 1 869 079 personer i Stockholms län som ska erbjudas vaccination.

Vi kommer därför från och med vecka 24 att redovisa andelen av den vuxna befolkningen (18+) vaccinerade både enligt det underlaget och i enlighet med vår tidigare beräkningsmodell för att kunna jämföra med tidigare rapportering.

Andel vaccinerade av befolkningen som är över 18 år:
Andel dos 1: 51,5 procent 
Andel dos 2: 26,0 procent

Andel givna dos 1 i region Stockholm av befolkningen som är över 18 år, baserat på befolkningsunderlag 31/12–2020:
Andel dos 1: 53,2 procent 
Andel dos 2: 26,5 procent

Andel vaccinerade vid SÄBO:
Dos 1: 92,8 procent 
Dos 2: 87,3 procent

Andel vaccinerade som är över 80 år:
Dos 1: 92,0 procent
Dos 2: 86,8 procent

Andel vaccinerade som är 75–79 år:
Dos 1: 90,3 procent
Dos 2: 80,0 procent

Andel vaccinerade som är 70–74 år:
Dos 1: 85,4 procent
Dos 2: 66,4 procent

Andel vaccinerade som är 65–69 år:
Dos 1: 81,3 procent
Dos 2: 54,9 procent

Totalt andel vaccinerade som är över 65 år
Dos 1: 87,1 procent
Dos 2: 71,5 procent

Andel vaccinerade som är 60–64 år:
Dos 1: 81,7 procent
Dos 2: 59,6 procent

Andel vaccinerade som är 55–59 år:
Dos 1: 80,4 procent
Dos 2: 34,6 procent

Andel vaccinerade som är 50–54 år:
Dos 1: 77,1 procent
Dos 2: 16,6 procent

Andel vaccinerade som är 45–49 år:
Dos 1: 71,1 procent
Dos 2: 9,6 procent

Andel vaccinerade som är 40–44 år:
Dos 1: 54,4 procent
Dos 2: 7,3 procent

Andel vaccinerade som är 35–39 år:
Dos 1: 20,2 procent
Dos 2: 5,9 procent

Så här rapporterar vi under sommaren 2021

Precis som tidigare somrar kommer läget i vården redovisas på fredagar och på tisdagar kommer vi rapportera om det aktuella covid-19 läget. Under sommaren kommer vi inte ha dagslägesrapporter på måndagar, onsdagar och torsdagar som tidigare.