Utlysning av tre forskar-ST i Allmänmedicin

Akademiskt primärvårdscentrum (APC) har ett övergripande forsknings-, utbildnings- och utvecklingsuppdrag för primärvården i Region Stockholm. APC och de tre universitetsvårdcentralerna Jakobsberg, Gustavsberg och Liljeholmen utgör primärvårdens universitetssjukvårdsenhet (USV) och är en viktig del i den nya organisationen för kunskapsstyrning nationellt och regionalt. Verksamheten bygger på en nätverksorganisation där majoriteten av våra medarbetare har sin grundanställning i klinisk primärvårdsverksamhet. Stockholms Läns Sjukvårdsområde, SLSO, är huvudman men APC:s verksamhet bedrivs oberoende av driftsform inom hela Region Stockholm. Vi arbetar i moderna lokaler på Torsplan. Läs mer om APC här.

Beskrivning

Region Stockholm genomför som en del av Primärvårdsstrategin under åren 2021 – 2025 en särskild satsning på forskarutbildning. Forskningsinriktad specialiseringstjänstgöring (forskar-ST) i allmänmedicin syftar till att öka antalet disputerade specialistläkare inom primärvården. Varje år kommer 3 forskar-ST-block att utlysas och knytas till i förväg granskade och utvalda forskningsprojekt. Under steg 1 i utlysningen, ansökte handledare med forskningsprojekt. I steg 2 utlyses tjänsterna för rekrytering av tre ST-läkare som doktorander till de beviljade projekten. Forskarutbildningen sker på Karolinska Institutet. Utlysningen är kopplad till forskarskolan för allmänmedicin och primärvård, som bedrivs i samverkan mellan Karolinska Institutet och Region Stockholm.

Utlysningen i steg 2 avser forskningsinriktad specialiseringstjänstgöring. Totalt erbjuds lönebidrag för 36 månader forskningstid inom ramen för ST-utbildning i allmänmedicin i Region Stockholm. Huvudhandledaren ansvarar för finansiering av det fjärde året av forskarutbildningen eller efter uppnådd specialistexamen om så sker tidigare enligt Kis tariff. Forskar-ST i allmänmedicin är ett tilläggsåtagande, utöver den av Socialstyrelsen definierade kliniska specialiseringstjänstgöringen, som syftar till att uppnå vetenskaplig kompetens motsvarande doktorsgrad. Utlysningen riktar sig till i regionen redan anställda ST-läkare i allmänmedicin.

Forskningstiden ska i samråd med berörda parter enligt principen att lika mycket tid ska läggas på klinik som forskning med minst 50% av tiden avsatt för forskning, Forskningen ska integreras med den kliniska tjänstgöringen så att ST-läkaren har möjlighet att upprätthålla en god kontinuitet i det kliniska arbetet. Forskningstiden måste i sin helhet tas ut under ST-tiden. Forskarutbildningen ska genomföras i något av de tre projekt som beskrivs kortfattat nedan.

Välkommen med din ansökan för steg 2 i utlysningen: Utlysning av tre forskar-ST i Allmänmedicin!

Behörighetskrav

Du ska vara antagen ST-läkare i allmänmedicin i Region Stockholm. Normalt ska högst 2 år av klinisk ST-tid vara fullgjord för att vara behörig att söka forskar-ST. ST-läkare som redan gjort delar av sin kliniska tjänstgöring, får tillgodoräkna dessa inom ramen för forskar-ST. Du ska ha skriftlig godkännande från din verksamhetschef att du ansöker om tjänsten samt att verksamhetschefen känner till förutsättningen för forskar-ST.

Ansökan

I ansökan som görs i systemet Varbi t.o.m. 2025-05-02 anger du dina personuppgifter. Vidare redogör du för relevanta meriter, inklusive eventuella tidigare forsknings- eller projekterfarenheter (högst 2 A4-sidor standardtext). Du ska också bifoga en beskrivning (högst 3 A4- sidor) av: (1) varför du vill och är passande för att genomföra en forskarutbildning, (2) hur du ser på forskning, utbildning och utveckling (FoUU) i allmänmedicin, och (3) din motivering till att vilja genomföra en forskarutbildning i något eller några av de tre projekt som beskrivs nedan.

Vid frågor kring denna ansökan kontakta:

Om innehåll: Forskningssamordnare Caroline Wachtler (caroline.wachtler@ki.se, 073 671 6255), Akademiskt Primärvårdscentrum.

Om tekniska frågor runt ansökningen och Varbi: HR-konsult, Caroline Jonsson (caroline.jonsson@regionstockholm.se, 070-208 27 39).

Välkommen med din ansökan!

Utförlig Kravspecifikation för forskar-ST i allmänmedicin bifogas utskick till samtliga ST-läkare i Region Stockholm och finns tillgängligt via ST-forums hemsida.

Tre projektbeskrivningar i kortformat till vilka lönebidraget och doktorandutbildningen är knutna. Se bilagorna för projektens projektplan.

Projekt 1. Metakognitiv terapi för depression och generaliserbart ångestsyndrom i primärvården, jämförelse av två varianter av förmedlad behandling

Vi söker en doktorand till ett forskningsprojekt som utvärderar metakognitiv terapi (MCT) i primärvården för patienter med depression och generaliserat ångestsyndrom (GAD). Projektet jämför ett blandat behandlingsformat (bMCT), som kombinerar internetbaserad terapi via 1177:s Stöd- och Behandlingsplattform (SoB) med fysiska/videobesök, med traditionell MCT i enbart face-to-face-format. Syftet är att undersöka genomförbarhet, klinisk effekt och kostnadseffektivitet av bMCT jämfört med sedvanlig MCT.

Forskningsprojektet innefattar två delstudier:

Studie 1: Genomförbarhetsstudie (pågående) Undersöker behandlingens acceptabilitet, genomförbarhet och följsamhet bland patienter och behandlare. 40 patienter (20 med depression, 20 med GAD) testas med skattningar före, under och efter behandling samt vid 6- och 12-månaders uppföljning. Kvalitativa intervjuer med patienter och behandlare genomförs för att identifiera hinder och möjligheter i behandlingsformatet. Studie 2: Randomiserad kontrollerad non-inferiority-studie Jämför kliniska effekter och kostnadseffektivitet mellan bMCT och traditionell MCT. Effektmått inkluderar symtombörda (PHQ-9, PSWQ), remission, livskvalitet (SWLS), funktion (WHODAS 2.0) och arbetsförmåga (WAI) vid behandlingsavslut samt 6 och 12 månader efter. Kostnadseffektiviteten analyseras genom hälsoekonomisk utvärdering, där behandlingskostnader relateras till kliniska utfall och data från register jämförs med alternativa behandlingsmetoder.

Doktoranden kommer att:
✔ Delta i patientrekrytering, datahantering och statistisk analys av kliniska och ekonomiska utfall.
✔ Utföra kvalitativa analyser av intervjuer med patienter och behandlare.
✔ Genomföra en hälsoekonomisk analys baserad på registerdata.
✔ Medverka i publikationer och vetenskaplig kommunikation.

Studien bedrivs i samarbete mellan Liljeholmens universitetsvårdcentral, Akademiskt Primärvårdscentrum (APC) och Kompetenscentrum för Psykoterapi vid Centrum för psykiatriforskning. Doktoranden kommer att ha möjlighet att delta i utbildningar inom psykiatrisk differentialdiagnostik, behandlingsmetodik och hälsoekonomiska analyser, samt ingå i en forskarskola i allmänmedicin.

Projekt 2. KOL och kardiovaskulär samsjuklighet: patientperspektivet, kliniken och biomarkörer

Vi söker en doktorand för ett forskningsprojekt om kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) och kardiovaskulär samsjuklighet (KV) i primärvården. Projektet syftar till att undersöka sambanden mellan patientens subjektiva vårdbehov, kliniska faktorer och inflammationsmarkörer, med målet att förbättra riskbedömning och individanpassad vård.

Forskningsarbetet omfattar flera delstudier med både kvantitativa och kvalitativa metoder:

En tvärsnittsstudie där patientens vårdbehov kartläggs genom enkäter (LINQ) och kopplas till KOL-relaterade faktorer såsom lungfunktion, KV-sjukdom, rökning och ålder. En intervjustudie där patienter beskriver sina erfarenheter av KOL-vård i primärvården. Observationsstudier (tvärsnitts- och longitudinella) för att analysera samband mellan inflammationsmarkörer i blod, KOL-svårighetsgrad och samsjuklighet över tid.

Doktoranden kommer att:

Delta i insamling och analys av journaldata, biomarkörer och patientintervjuer. Utföra statistiska analyser med metoder såsom logistisk regression och multipel linjär regression. Använda kvalitativ innehållsanalys för patientintervjuer. Författa vetenskapliga artiklar och hantera korrespondens med tidskrifter.

Studien är en del av SCOPIC-kohorten, ett samarbete mellan Karolinska Institutet och Region Stockholm, med data från 10–15 vårdcentraler. Minst 700 patienter (350 med KOL, 350 kontroller) kommer att följas upp till 10 år.

Projekt 3. Blodtrycksminskning genom trappgång jämfört med gång på planmark hos individer med ökad kardiometabol risk – HYPERWALK, en randomiserad kontrollerad studie

Vi söker en doktorand till HYPERWALK, en randomiserad kontrollerad studie som undersöker hur trappgång jämfört med rask gång på planmark påverkar blodtryck och kardiometabola riskfaktorer hos personer med ökad kardiovaskulär risk. Fysisk inaktivitet är en av de största riskfaktorerna för hjärt-kärlsjukdom och typ 2-diabetes. Trots rekommendationer om fysisk aktivitet är många fortfarande inaktiva, vilket ökar sjukvårdens belastning. Trappgång är en tidseffektiv, tillgänglig och lovande metod för att öka vardagsaktiviteten, men dess effekter på blodtryck och hälsa är ännu otillräckligt studerade.

Forskningsprojektet består av fyra delstudier:
Delstudie 1: Huvudstudien:
Undersöker effekten av trappgång i kombination med gång på planmark på systoliskt blodtryck och andra kardiometabola riskfaktorer.

Delstudie 2: Fysiologiska effekter:
Analyserar förändringar i kondition, muskelstyrka och fysisk funktion.

Delstudie 3: Livskvalitet och mental hälsa:
Utvärderar interventionens effekt på välbefinnande och psykisk hälsa.

Delstudie 4: Följsamhet och beteendeförändring:
Identifierar faktorer som påverkar deltagarnas engagemang och långsiktiga följsamhet till aktivitetsprogrammet.

Doktoranden kommer att:
✔ Stödja inklusion och datainsamling från primärvården.
✔ Vara huvudförfattare till delstudie 3 (livskvalitet) och delstudie 4 (följsamhet).
✔ Vara andraförfattare till delstudie 1 (huvudstudien) och delstudie 2 (fysiologiska effekter).
✔ Analysera kvantitativa och kvalitativa data, inklusive uppföljning av aktivitetsnivåer med digitala aktivitetsarmband.
✔ Delta i statistisk analys och hälsoekonomisk utvärdering av interventionens kostnadseffektivitet.

Studiedesign och metod
Studien rekryterar 450 deltagare från sex vårdcentraler i Region Stockholm. Inklusionskriterier är ålder ≥35 år, hypertoni, övervikt/fetma (BMI 27–40) och låg fysisk aktivitetsnivå (<150 min/vecka). Deltagarna randomiseras 1:1:1 till:

Trappgångsgruppen: Minst 200 trappsteg/dag + 75–150 minuter rask gång/vecka. Gånggruppen: 150–300 minuter rask gång/vecka. Kontrollgruppen: Ingen strukturerad intervention.

Interventionen pågår i 6 månader, med blodtrycksmätningar, blodprover, fysiska tester och frågeformulär. Digitala aktivitetsarmband används för att mäta deltagarnas aktivitetsnivå.

Projektet genomförs i samarbete mellan Akademiskt Primärvårdscentrum (APC) och primärvården i Region Stockholm. Doktoranden har möjlighet att delta i utbildningar inom fysiologi, beteendemedicin och hälsoekonomi.

Tjänsten tillsätts under förutsättning att den inte behöver tas i anspråk för intern omplacering, enligt gällande regelverk.

Vid patientnära arbete inom Stockholms läns sjukvårdsområde:
- tillämpas registerkontroll före beslut om anställning enligt gällande riktlinje.
- ska medarbetare som kommer att ha patientkontakt genomgå nyanställningsundersökning, enligt gällande direktiv, vilket sker genom företagshälsovården innan anställning.
- krävs, förutom svensk yrkeslegitimation, goda kunskaper i svenska språket motsvarande nivå C1 enligt den gemensamma europeiska referensramen (GERS). Samma krav är vägledande vad gäller icke-legitimerad personal med patientkontakt.

Stockholms läns sjukvårdsområde (SLSO) är en av Sveriges största vårdgivare med 11 600 medarbetare. Vi erbjuder hälso- och sjukvård i Region Stockholms regi inom psykiatri, primärvård, geriatrik, ASIH, närakuter, somatisk specialistvård, habilitering och hälsa samt hjälpmedel. I samverkan med Karolinska Institutet bedriver vi forskning, utbildning och utveckling. Läs mer om SLSO här.

Att söka jobb i Region Stockholm

Vi eftersträvar jämställdhet och jämlikhet på vår arbetsplats och ser gärna sökande med olika bakgrund och förutsättningar.

Vi tar endast emot ansökningar via detta system. Ansök genom att klicka på knappen ”Ansök”. Ansökningar per brev eller e-post beaktas inte. Vi undanber oss direktkontakt med bemannings- och rekryteringsföretag samt säljare av ytterligare jobbannonser.

Vårt rekryteringssystem kan inte hantera anonyma ansökningar eller sökande med skyddade personuppgifter. Om du har skyddade personuppgifter ber vi dig att kontakta den kontaktpersonen som finns angiven i annonsen. Din ansökan kommer då att hanteras utanför rekryteringssystemet. Du bör även vara försiktig med vilken information du lämnar i din ansökan och endast ta med information som är relevant för den aktuella befattningen.

Region Stockholm ansvarar för hälso- och sjukvård, kollektivtrafik, regional utveckling och bidrar till kulturlivet. Varje dag, dygnet runt. I landets snabbaste växande region. Tillsammans skapar vi Europas attraktivaste storstadsregion.

Läs mer om hur det är att jobba hos oss i Region Stockholm